appareil auditif

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10 % des Français de tous âges souffrent de problèmes d’audition du fait du vieillissement et d’autres troubles (données DREES 2023). Un appareillage s’impose alors souvent pour conserver son autonomie et gagner en qualité de vie. De plus, aujourd’hui, porter une prothèse n’est plus une fatalité grâce aux évolutions en termes de technologie et de design. Enfin, des aides financières existent pour la prise en charge de son coût. Zoom sur les prothèses auditives.
 

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Qu'est-ce qu'une prothèse auditive ?

Une prothèse auditive est un appareil électronique conçu pour amplifier les sons et aider les personnes malentendantes à mieux percevoir leur environnement sonore. Il existe plusieurs dispositifs adaptés à différents types de pertes auditives, qu'elles soient légères, modérées ou profondes.

Les prothèses auditives modernes intègrent des technologies de pointe, comme la réduction des bruits parasites, les microphones directionnels et la connectivité Bluetooth, pour une expérience d'écoute personnelle.

Les différents types d’appareils auditifs

Préserver ses capacités auditives est essentiel pour rester autonome et continuer à avoir une vie sociale normale. Une audioprothèse est donc un allié précieux pour pouvoir participer aux conversations même dans un environnement bruyant, profiter des événements culturels, se déplacer sans difficulté…
 
Le dispositif doit être prescrit par un professionnel après une batterie de tests et examens. En effet, la prothèse auditive doit s’adapter au trouble qui touche la personne, même si le principe général est le même :
  • le microphone capte les sons provenant de l’extérieur et les transforme en signaux numériques ;
  • puis un microprocesseur les traite : amplification ou réduction de certains sons selon les fréquences ;
  • un haut-parleur transmet ces ondes sonores par conduction aérienne ou conduction osseuse (vibration des os qui entourent la cochlée).
Voici les principaux types de prothèses auditives recommandées suivant la nature et le degré de perte d’audition :
  • lorsque la surdité est légère ou moyenne, les équipements intra-auriculaires sur mesure ou non font parfaitement l’affaire. Ils se positionnent dans le conduit auditif, tout près du tympan, pour un confort d’écoute optimal ;
  • dans les cas plus sévères (perte auditive supérieure à 70 dB), les « contours d’oreilles » sont plus efficaces. Ils sont constitués d’une coque qui se fixe sur le pavillon, derrière l’oreille. Un tube à un embout vient ensuite se placer dans le conduit auditif. Faciles à manipuler, ils sont très robustes ;
  • en alternative aux contours d’oreille, il existe les contours avec écouteur. La coque est toujours présente, mais reliée à un petit écouteur plus discret. Ces petits concentrés de technologie disposent désormais d’une connexion Bluetooth, permettant de recevoir des notifications directement dans sa prothèse auditive.
Outre les technologies, l’aspect esthétique n’est plus un frein, certaines ayant même développé des collections complètes de bijoux destinés à orner les solutions auditives et implants cochléaires (cas de surdité profonde). Il y en a pour tous les goûts !

Coût et financement d’un appareillage auditif 

Quel coût pour une prothèse auditive ?

Si l’appareil auditif présente de multiples avantages, son prix est conséquent, puisqu’il faut compter entre 1.000 € et 4 000 € la paire. Le Syndicat national des Audioprothésistes estime le budget global par oreille à environ 1.600 €. 
 

Quel remboursement pour une prothèse auditive ? 

Sur prescription médicale, vous êtes éligible au remboursement de l'Assurance Maladie et de votre complémentaire santé. 
 
La Sécurité sociale applique une base différente selon l'âge du patient :
 
  • moins de 20 ans : le prix est plafonné à 1400 € par oreille et le taux de remboursement est de 60 % ;
  • 20 ans et plus : le prix est plafonné à 950 € par oreille et le taux de remboursement est de 60 % sur une base de 400 € par oreille.
Avec le dispositif 100 % santé, vous pouvez bénéficier d'un remboursement sans aucun reste à charge pour les appareils auditifs de classe 1.
Quant aux personnes bénéficiant de la complémentaire santé solidaire (CSS), le remboursement maximal par oreille s'établit de la façon suivante : 
  • moins de 20 ans : 1400 € ;
  • 20 ans et plus : 800 €. 
Bon à savoir

Depuis la réforme 100 % Santé de janvier 2021, on distingue les appareils auditifs de classe 1 et classe 2. Chacune de ces catégories d'aides auditives est soumise à une prise en charge qui varie selon les mutuelles et complémentaires santé. Les appareils auditifs de classe 1 sont généralement pris en charge à 100 % et ceux de classe 2 sont remboursés de manière variable d'une mutuelle à une autre.

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En savoir plus sur les appareils auditifs

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L'audition joue un rôle clé dans la communication, la qualité de vie et la santé globale. Mais les capacités auditives peuvent s’amenuiser à mesure que l’on vieillit. Il est alors important d'effectuer un dépistage pour prendre les mesures nécessaires avant que la situation ne s'aggrave. Et si vous profitiez d'un test offert ?
 

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Quand établir un diagnostic pour évaluer l’audition ?

Le dépistage de la surdité est obligatoire et s'effectue dès la naissance (arrêté du 23 avril 2012). Le test auditif d'oto-émissions acoustiques provoquées(OEAP) permet ainsi la prise en charge de troubles éventuels pour palier aux difficultés de langage et de communication.
 
Les adultes, quant à eux, font face à une perte auditive progressive qu'il convient de corriger le plus tôt possible. 
Lorsqu’une personne commence à avoir des difficultés à comprendre une discussion ou à suivre une conversation au téléphone, il y a lieu de prendre un rendez-vous pour un bilan :
 
👉 Selon l'Inserm, plus de 65 % des personnes âgées de 65 ans et plus sont concernées par des problèmes d'audition.
 
On estime que d'ici à 2050, plus de 700 millions de personnes, soit 1 personne sur 10, souffriront d'une déficience auditive invalidante (Source OMS).
Bon à savoir

Il est vivement conseillé de procéder à des mesures auditives lorsque l’on fréquente régulièrement un milieu très exposé au bruit, ou à la suite de certains symptômes, comme des vertiges, des acouphènes répétitifs ou encore à la suite d’une otite grave.

Les différents bilans auditifs

D'une manière générale, les bilans auditifs s'effectuent chez un oto-rhino-laryngologiste (ORL) ou un audioprothésiste. Ils jouent un rôle important dans la prévention et le dépistage des problèmes auditifs, mais ne disposent pas des mêmes moyens.

Les délais chez un audioprothésiste sont généralement plus courts et le bilan auditif est gratuit. Le dépistage n'a cependant pas pour but d'être médical.

⚠️ Si vous souffrez d'une pathologie auditive plus complexe ou avérée (autre que liée au vieillissement), il est impératif de consulter d'abord un ORL. De plus, cela est nécessaire pour bénéficier de la prise en charge de la Sécurité sociale et de la mutuelle.

L’audiogramme

L'audiogramme est un test dit subjectif, car il repose sur la participation et la perception du sujet testé. Cela consiste à identifier le seuil auditif (liminaire) de la personne et à évaluer sa capacité à percevoir les paroles :
  • l’audiométrie tonale permet de vérifier la transmission des sons du pavillon jusqu’à l’oreille interne et la perception au niveau de la conduite osseuse intérieure. Cette technique fait appel à des sons de fréquence pure pour identifier l’intensité minimum (seuil) à laquelle le sujet commence à les percevoir ;
  • l’audiométrie vocale consiste à dire des mots et à les faire répéter par le sujet. Ce test permet de repérer l’existence d’une distorsion auditive, lorsque l’audiométrie tonale n’a révélé aucun problème, alors que le sujet a du mal à comprendre les mots qu’il entend.
Après les tests, la moyenne des seuils des différentes mesures est effectuée pour déterminer le niveau de surdité :
  • de 0 à 20 décibels : audition normale ;
  • de 20 à 40 décibels : surdité légère ;
  • de 40 à 70 décibels : surdité moyenne ;
  • de 70 à 90 décibels : surdité sévère ;
  • plus de 90 décibels : surdité profonde.

Les mesures auditives objectives 

Les mesures sont dites objectives, car elles ne nécessitent pas la participation du sujet test. Ces examens sont utilisés chez les nourrissons, les jeunes enfants ou les personnes incapables de répondre aux tests subjectifs.
 
👉Les tests portent sur les différents composants de l’oreille moyenne et de l’oreille interne, notamment le tympan et la cochlée.
Le tympan est une membrane séparant l’oreille externe et l’oreille moyenne. Il recueille les vibrations reçues du conduit auditif, et les transmet aux osselets.
Quant à la cochlée, c’est un organe en forme de spirale situé au fond de l’oreille interne. Elle transmet le son au nerf auditif.
  • la tympanométrie pour évaluer le fonctionnement du tympan et de l'oreille moyenne en mesurant la réponse aux variations de pression : utilisé pour détecter des infections, des perforations du tympan ou une otite séreuse ;
  • l’oto-émission acoustique ou OEA : le but est d’effectuer une stimulation auditive à l’aide d’une sonde introduite dans le conduit auditif externe, afin de recueillir les vibrations de la cochlée. S’il n’y en a pas, cela signifie que le sujet souffre au moins d’une surdité légère ;
  • les potentiels évoqués auditifs (PEA) mesurent l'activité électrique du nerf auditif et du tronc cérébral : utilisé pour diagnostiquer des pertes auditives profondes, des neuropathies auditives ou des lésions du nerf auditif ;
  • l’électrocochléogramme : cet examen consiste à mesurer les ondes émises par la cochlée. Il est réalisé uniquement lorsque le spécialiste craint une surdité liée au système nerveux central.

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S'appareiller est synonyme d'autonomie retrouvée et d'une meilleure qualité de vie. Entre le design et les nouvelles technologies, vous trouverez forcément le modèle qui vous convient !

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